Они проявляются часто в виде шумов, особенно при усиленных запорах (аутоинтоксикация). Но не всегда легко установить несомненную причинную связь, как, напр., в 43 случаях Меньера (большей частью у людей в возрасте 40-50 лет), где шумы были, только повидимому, в зависимости от желудочных заболеваний, особенно от язвы желудка.

Lederer объясняет такого рода шумы “резкой анемией”, развивающейся у этих больных, а шумы при запорах и циррозах печени- гиперемией внутреннего уха. В редких случаях могут через Евстахиеву трубу проникнуть в среднее ухо рвотные массы и повести к гнойному отиту.

Упомянем еще о возможных излияниях крови в слизистую среднего уха и в клетки сосцевидного отростка при желтухе, особенно инфекционной (Habermann, Haug). С другой, стороны, при геморрагическом воспалении среднего уха и задержке оттока, resp. распаде эритроцитов, может возникнуть желтуха (Brieger).

Часто причина и следствие меняются местами, и страдающим элементом является желудочно-кишечный тракт: напр., боли при жевании и раскрытии рта, ведущие иногда к ограничению, питания или даже к голоданию, при фурункулезе передней стенки слухового прохода с колатеральным отеком в области нижне-челюстного сустава, или при переходе на него воспаления из среднего уха.

Процессы в среднем ухе, ведущие к параличу chordae tympani, снабжающей вкусовыми волокнами передние две трети языка, могут сопровождаться уменьшенным отделением слюны и сухостью во рту. Расстройства в зеве, по Itard’y, могут возникнуть при стоке гнойного секрета из среднего уха через Евстахиеву трубу.

Особенно велико значение гнойных отитов у маленьких детей, тем более у грудных, при возникновении желудочно-кишечных расстройств с тяжелым нарушением питания, анемией, детским маразмом и т.п. (Соловцов, Ponfick, Hartmann, Wittmaack, Goppert).

Ушные заболевания у детей с поражениями кишечника очень часты - почти в 88% (Goppert). Goppert связывает ушные поражения, главным образом, со рвотами у грудных детей. Но где причина и где следствие,- в тяжелых случаях детских поносов с гнойными отитами подчас трудно бывает решить. Истощенный детский организм, конечно, легче станет жертвой интеркуррентной инфекции, в том числе и со стороны среднего уха.

Несомненно также, что инфекция, идущая со стороны гнойно воспаленных полостей среднего уха, может повести вторично к нарушению питания детей (Ponfick, Hartmann); замечено также улучшение общего питания и прибавка веса у маленьких детей после парацентеза.