Они встречаются значительно реже. Не все случаи, однако, описываемые как подагрические отиты, являются вполне достоверными. Конечно, возможны подагрические артриты в цепи косточек с явлениями острого эпитимпанита, как в случае Brieger’a, но патологоанатомически они не доказаны.

Не исключается возможность локализации подагрических узлов и в тканях сосцевидного отростка с отложением солей в коже и подкожном слое, как в случае Barth’a, она может быть и в периосте, как думает Marx. Последний наблюдал два случая с острыми припадками подагры при локализации узлов в области сосцевидного отростка, симулировавшими мастоидит (ограниченное и очень болезненное покраснение и припухание при нормальной барабанной перепонке и нормальном слухе).

Я наблюдал случай, где послетрепанационная рана долго не заживала у больного 38 лет, пикника с хорошим питанием и отрицательными данными в смысле люэса, tbc, анемии и т.п. Ввиду указаний в анамнезе на частые боли в маленьких суставах рук и ног и на приступы ишиаса, я заподозрил подагрический диатез, урегулировал диэту, назначил атофан, ессентукские воды и добился благоприятного результата.

В одном случае Barth’a послеоперационное течение было также весьма затяжным (более6месяцев) и образование грануляций шло поразительно вяло. Диагноз в его случае был облегчен тем, что несколько раз одновременно с припадком подагры большого пальца ноги наблюдалось воспалительное припухание мягких. тканей в окружности трепанационной раны.