Среди железнодорожных служащих, на которых может действовать шум, нужно указать, главным образом, на паровозную бригаду. Исследования и наблюдения производились еще с конца 50-х годов прошлого столетия (Duchenne, Devilliers, Bitton, Soule, Weber, Leut и другие). Особенностью заболевания ушей у железнодорожников является то, что ввиду резкой смены температуры, которой подвергаются машинисты и кочегары, и вследствие пыли, здесь имеется ясно выраженное заболевание среднего уха в комбинации с заболеванием внутреннего уха от шума и сотрясения.

Машинисты и кочегары подвергаются действию непрерывного шума, вызываемого движением колес, стуком рельсов, дребезжанием различных частей и стуком всего паровоза, который представляет как бы движущуюся мастерскую, подверженную, с одной стороны, влиянию наружной температуры при всякой погоде, с другой - влиянию высокой температуры топки, выделяющей пар, копоть, газы (окись углерода, сернистый газ), и, наконец, влиянию сотрясения. Работы Moos’a, Lichtenberg’a, Wiche, Hedinger’a, Schwabach’a, Pollnow’a, Саковича и др. выяснили роль вышеуказанных вредностей в поражении ушей у паровозной бригады параллельно стажу.

Приведем в качестве примера сравнительные данные Hedinger’a и Schwbach’a:

Jacoby из 20 машинистов, страдавших заболеваниями ушей, у 15 нашел хроническое заболевание среднего уха, а у 5 - поражение лабиринта. Passow у всех исследованных им железнодорожных служащих находил понижение костной проводимости и выпадение высоких тонов. Среди многих машинистов и кочегаров, пробывших на службе более 15 лет, не было ни одного без симптомов нервной глухоты.