Некоторые авторы отмечают особый вид отита, совпадающего с обострениями хронического нефрит a (Voss, Hays). Morph полагает, что ухудшение питания тканей способствует усилению вирулентности бактерий, всегда находящихся в среднем ухе. Lederer, однако, как и Friedrich, скептически относится к таким “Nephritisotitis”.

Речь, скорее, может идти о неблагоприятном влиянии нефрита на уже существующий отит, как в случае Voss’a. У одной больной с хроническим нефритом и хроническим гнойным отитом я наблюдал три раза совпадение процесса обострения в почках и в ухе.

Конечно, при этом не исключается возможность другого толкования: какая-либо вредность, напр., гриппозная инфекция, одновременно может воздействовать на почки и на среднее ухо. Едва ли можно доказать какие-либо специфические для нефрита изменения при воспалении среднего уха (Lederer). Гиперплязии слизистой, на которые указывает Moss, встречаются и при обычных воспалениях среднего уха.

Gurewitsch и Morph указывают на анемию слизистой, часто встречающуюся при отитах у нефритиков; то же отмечает и Lederer, который в одном случае трепанации сосцевидного отростка наблюдал совершенно бескровное операционное поле. Грануляции в клетках поражали своим бледным, вялым видом; спонгиозная ткань была сильно размягчена. Имелся затечный небольшой абсцесс в области, spatii stylomastoidei. Заживление шло очень медленно.

На большие разрушения кости указывают Rossa, Hedinger. Hays; видел в одном случае образование секвестра, что подтверждает и одно мое наблюдение. Имеется некоторая аналогия с течением гнойного отита при диабете.